Как подготовиться к менопаузе
Когда речь заходит о менопаузе, многие из нас начинают тревожиться задолго до того, как она наступает. Можно ли избежать неприятных симптомов и как относиться к менопаузальной гормональной терапии (МГТ)? Обсудила этот вопрос с врачом-гинекологом Мариной Лисянской.
В каком возрасте начинать подготовку
Уже после 35 лет наши гормоны начинают работать по-другому. Это не означает, что сразу нужно бежать к врачу с вопросом о МГТ, но стоит обращать внимание на изменения в своем самочувствии: настроение, сон, скачки температуры тела.
Средний возраст наступления менопаузы в нашем регионе — 51–52 года, первые ее симптомы могут появиться за 10 лет до начала, рассказывает Марина Лисянская.
«Волшебной таблетки», чтобы отложить менопаузу на годы, не существует, но можно минимизировать ее последствия. Визиты к гинекологу, регулярные исследования, сбалансированное питание, отказ от алкоголя и/или курения помогут пройти этот этап с наименьшими «потерями».
Как насчет гормонозаместительной терапии?
Назначение менопаузальной гормональной терапии (МГТ) — это индивидуальный процесс, который начинается по необходимости. Она особенно важна для женщин, у которых менопауза наступила раньше срока, так как преждевременное прекращение работы яичников повышает риски сердечно-сосудистых заболеваний и остеопороза.
Важно отметить, что менопаузу как физиологический процесс не лечат, но МГТ помогает корректировать патологические симптомы: приливы, изменения настроения, сухость кожи и слизистых. Используются микродозы препаратов, достаточные для улучшения самочувствия и предотвращения осложнений.
Вот список показаний для назначения гормональной терапии:
- преждевременная менопауза (до 45 лет);
- ранние симптомы: приливы, ночная потливость;
- снижение качества жизни из-за эмоциональных изменений (депрессия, раздражительность);
- ухудшение когнитивных функций (памяти, концентрации);
- остеопороз или риск его развития;
- сердечно-сосудистые заболевания, связанные с дефицитом гормонов.
Но есть и противопоказания:
- рак молочной железы (в анамнезе или текущий);
- острый тромбоз или тромбоэмболия;
- опухоли печени;
- кровотечение из половых путей неясного происхождения;
- кожная порфирия — генетическое заболевание с нарушением обмена веществ;
- острый гепатит в настоящее время.
Волнует этот вопрос?
Страхи и гормонофобия
Гормонофобия — распространенное явление. Основные страхи женщин заключаются в том, что МГТ приведёт к набору веса и увеличению риска рака молочной железы.
Однако современные исследования показывают, что при соблюдении правильных дозировок и стандартов назначения риск рака молочной железы не увеличивается.
Если же МГТ противопоказана, есть альтернативы — например, фитоэстрогены. Это препараты на основе растительных компонентов, которые снижают климактерические проявления.
Если вы заметили изменения в своем самочувствии, не бойтесь говорить об этом с врачом. Сегодня есть все возможности, чтобы помочь себе.
Елизавета М.
Пора позаботиться о себе
Лисянская Марина Владиславовна
Врач – акушер-гинеколог, врач – эндокринолог, врач высшей категории, к.м.н.
Важно!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу. Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.